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速看!靖江职工医保又有新动向......

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发表于 2021-5-6 17:45:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
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职工医保又有新动向近日从市医保局获悉按照泰州市职工基本医疗保险和生育保险市级统筹文件精神泰州市职工基本医疗保险和生育保险结算年度进行了调整↓↓↓


职工医保和生育保险结算年度由原每年7月至次年6月调整为当年1月1日至12月31日。2020年度作为过渡期,延长半年,为2020年7月1日至2021年12月31日。
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据了解本次政策调整涉及报销时间和过渡期两个方面其中过渡期内医疗年度从1年延长至1年半对此不少市民担忧慢特病有限额支付的医疗费用不够

对此,市医保局相关负责人解释:医疗保险各类限额支付额也会相应增加半年额度,保障广大参保群众待遇不降低。


例如:



一类慢性病年统筹支付限额标准增加2500元,二类慢性病年统筹支付限额标准增加4000元,三类慢性病年统筹支付限额标准增加7500元,精神病门诊年统筹支付限额标准增加6000元;



有城乡救助的人员,年度医疗救助最高限额原则上增加5万元,其中门诊就诊金额会增加2500元。



参加职工医保的参保人员发生的2020年7月1日~2021年12月31门诊慢特病医疗费用将在2022年后进行统一结算。

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“在年度支付限额标准增加的同时起付线标准维持不变,这对参保群众来说是一项利好。”市医保局局长夏建新还提醒参保人员,慢性病门诊可以在本市医保定点医院直接结算;特殊病门诊可以在靖江市人民医院和靖江市中医院直接结算;办理过当地异地和转诊备案手续的,可以在江、浙、沪、皖等医保定点联网医院直接结算。这样就解决了个人的资金垫付压力,避免了保存票据和病历的麻烦,极大地方便了参保人员。


来源:今靖江


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