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调整!调整!事关靖江所有学生!

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发表于 2022-12-31 12:06:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
教育部发布通知
高等学校师生进出无需查验核酸
无疫情学校开展线下教学活动
▼▼▼

12月30日,教育部应对新型冠状病毒感染疫情工作领导小组发布关于印发《学校新型冠状病毒感染防控工作方案》的通知。

各省、自治区、直辖市教育厅(教委),新疆生产建设兵团教育局,有关部门(单位)教育司(局),部属各高等学校、部省合建各高等学校:

为贯彻落实国务院联防联控机制综合组印发的《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》,我部研制了《学校新型冠状病毒感染防控工作方案》,并经国务院联防联控机制综合组同意,现将该方案印发给你们,请遵照执行。

教育部应对新型冠状病毒感染
疫情工作领导小组
2022年12月27日
全文如下. ]# g+ j& |3 |+ u/ X( D
学校新型冠状病毒感染防控工作方案
(下拉查看详情)

为科学高效统筹学校新型冠状病毒感染防控和教育教学工作,全力确保师生生命健康安全,持续保障学校正常秩序,根据《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》,结合教育系统实际,制定本方案。

一、调整优化校园检测策略

高等学校不再开展全员核酸筛查,对校内重点人员按照有关规定开展核酸或抗原检测。除跨地区返校入学外,高等学校师生出入校门和校园公共区域不要求提供核酸证明,其他外来人员进入校园的健康查验办法,由属地或学校征得属地同意后作出规定。根据实际需要和当地条件,中小学校和幼儿园开展师生筛检、轮检、抽检等适宜的核酸检测,师生出入校门无须提供核酸证明,其他外来人员进入校园须提供核酸证明。

二、科学安排教育教学方式

没有疫情的学校开展正常的线下教学活动。疫情流行期间,中小学校、幼儿园采取严格的封闭管理,高等学校可实施分区管理。高等学校校内发生疫情后及时采取减少人际接触、实施线上教学、调整教学安排等疏散人员措施。中小学校以班级为单位,出现感染者后,由学校所在县(区)级教育行政部门会同卫生健康、疾控等部门提出并实施防控措施。幼儿园出现感染者后,可采取临时关停措施。疫情解除后,要及时恢复正常教育教学。

三、增强校园疫情防控能力

学校所在地疫情流行期间,多方协同防范疫情输入和扩散风险,及时发现、救治和管理感染者,控制校内聚集性疫情。属地卫生健康、疾控和教育等部门指导支持高等学校创造条件建设学校健康驿站,按照在校师生人数和防疫需要科学确定床位数,配备足量医护和服务保障人员、医疗药品和器材,根据需要为校内无症状感染者、轻型病例创造相对独立的住宿条件,并提供临时健康监测或适当对症治疗等相关服务,在校园宿舍区等学生聚集区域开设发热诊疗点,提供快速便捷医疗服务。高等学校校医院要统筹管理全校医疗资源,创造条件设立发热门诊和隔离就诊区,实行24小时值班值守制度,公布热线电话或在线服务窗口,提供师生医疗咨询服务。中小学校加强卫生室(保健室)建设,强化从业人员专业培训,配备必要的医疗药品,设置师生健康观察室,为有发热等症状师生提供临时留观,并指导家长安全接护学生回家。

四、健全专业救治绿色通道

学校属地卫生健康、疾控和教育等部门支持校地协同,建立学校与相关医院的稳定对接机制,协调属地医院包联学校,安排医院医护人员驻校共同工作,健全将校内有关病例转至相关医院专业救治的绿色通道,按照分级分类收治原则,细化校内感染者分级诊疗办法,普通型病例转诊至亚定点医院;以肺炎为主要表现的重型、危重型病例和需要进行血液透析的病例,在定点医院集中治疗;以基础疾病为主的重型、危重型病例,转诊至有救治能力的三级医院。

五、做好师生健康监测

多种形式开展健康教育,引导师生树牢并自觉践行“健康第一”理念,当好自身健康第一责任人。坚持戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯,加强身体锻炼,保持健康生活方式,提升健康素养和自我防护能力。加强师生健康监测,师生入校时测量体温,发现发热症状师生及时采取留观等相应措施。有发热、干咳、乏力、咽痛等症状的师生,不得带病到校工作和学习。会同社区开展师生中重点人群健康调查,及时建档立卡,开展健康管理。中小学校、幼儿园落实晨午检制度、传染病疫情报告制度、因病缺勤缺课追踪登记制度等,提高疾病监测预警信息化水平。

六、加强学校物资储备

学校按照人口总数的15—20%动态储备新型冠状病毒感染相关中药、对症治疗药物和抗原检测试剂,人口总数较多的学校可酌情增加。储备足够的口罩、消毒用品、安全测温设备等常用防疫物资。防疫物资要保有1周以上的储备量,建立稳定保供渠道,保证应急情况下足用适用。一旦校内发生大规模聚集性疫情,属地要优先保供学校生活物资与防疫物资,优先救治有特殊需要的校内感染者。

七、改进校园公共卫生

坚持人、物、环境同防和多病共防。落实校园内公共区域卫生管理制度和消毒制度。保持教学区域、宿舍、公共卫生间等场所空气流通,尽量减少使用无自然通风的室内密闭空间。校舍入口、楼梯入口、电梯入口等位置摆放消毒用品,人员进出时做好消毒。有条件的地方和学校可通过适当减小班额,加大桌椅间距等方式,保持安全距离。加强学校食堂、图书馆、体育馆等公共场所的人员管理,从严管理大规模人员聚集活动。加强食品和饮用水安全管理。

八、完善师生服务保障

各级教育行政部门和学校要密切关注师生思想动态,引导师生正确认识防疫政策措施,增强士气和信心。省、市级教育部门和高校完善常态化“接诉即办”工作机制,落实师生反映问题台账制度,限时解决反馈,满足师生合理诉求。鼓励学校为师生发放健康防疫包,摸清生活困难和身体健康有特殊需要的师生底数,建档立卡,跟进服务,并建立兜底帮扶机制。按照属地疾控部门部署组织开展师生疫苗接种,保证老年教职员工和低龄儿童接种率和安全,努力做到“应接尽接”。有针对性地做好学生心理健康教育和心理疏导,及时化解学生恐慌、焦虑等负面情绪,营造生动活泼、健康向上的校园氛围。

九、强化各方责任落实

落实属地责任,制定中小学校、幼儿园核酸检测等策略,领导学校疫情防控工作,统筹解决学校疫情防控重大问题;卫生健康、疾控等部门指导学校疫情防控,支持学校健康驿站建设、医护人员培训、医疗物资储备以及重大风险处置,建立校内有关人员转至相关医疗机构救治绿色通道。各级教育行政部门落实行业管理责任,组织制定实施本地区教育系统疫情防控工作方案,及时协调解决学校疫情防控困难与问题,加强日常指导、督促和检查。学校要落实主体责任,党政主要负责同志履行第一责任人职责,完善学校疫情防控工作方案,发挥校医院(卫生室、保健室)会同多部门力量的学校健康管理中心作用,建立综合协调管理机制,明确分工,加强管理,推动相关措施落实到教育教学管理服务各个环节,确保师生身心健康,保障学校正常秩序。

本方案适用于高等学校(含高职)、中小学校(含中职)和学前教育机构,其他有关教育机构可参照执行。

再来看看靖江的最新安排
靖江市中医院元旦假期门急诊安排
元旦诊疗通告

2022年12月31日—2023年1月2日为国家法定假日,为满足假日期间患者就诊需要,现将靖江市中医院2023年元旦期间门急诊诊疗安排通告如下:

急诊、发热门诊:24小时正常开放

专家专科门诊:正常开放(详见“微信公众号-预约挂号”系统)

慢特病门诊:正常开放

医学检验科:正常开放

临床功能检查室

心功能室:正常开放

肌电图室、脑电图室:暂停开放

肺功能室:暂停开放

病理科:正常开放

医学影像科

CT、普放:正常开放

核磁共振:暂停开放

超声科

普通彩超:正常开放

心脏彩超:每天上午开放

内镜中心(胃镜、肠镜、碳13检查):暂停开放

治未病科(体检中心):安排工作人员值班

中医综合治疗区(中医特色护理门诊):暂停开放

静脉输液治疗门诊

1月2日下午:正常开放

其余时间:休息

伤口造口门诊:休息

预防接种中心:具体服从卫健委安排

咨询电话:0523-84996180

温馨提示:

1.就诊前务必提前预约挂号、填写电子版《江苏省医疗机构预检分诊操作表》,并在预约时间前30分钟到达医院取号就诊。

2.需全程规范佩戴口罩,禁止佩戴棉布、海绵、带有呼气阀口罩,积极配合医护人员测温等。

3.实名制就诊,务必带好身份证、社保卡(医保卡或农保卡)。

孤山镇、城北园区爱心专班给重点人群提供“医靠”
爱心告知书居民朋友们:
& b% W1 y; M9 _8 S1 x

为充分保障65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇和血液透析病人等重点人群医疗服务需求,各村(社区)已成立医疗保障服务爱心专班,全天候为您及家人提供健康指导、健康监测、健康评估、用药咨询、在线问诊服务,以及您所需要的生活方面的帮助。

如您的核酸检测或抗原检测为阳性,请第一时间与包干联系的村(社区)工作人员、基层医生等联系,我们将安排医生主动与您或家人对接,评估是否可以居家监测治疗。对符合居家条件的开展上门随访服务,对不符合居家条件的协助转诊。

如您连续出现高烧不退、呼吸困难等紧急情形,务必要第一时间与包干联系基层医生、基层医疗机构联系,我们将立即安排医疗专家为您进行病情评估,提出处置意见,视病情及时转诊至上级医院救治。

孤山镇、城北园区
新冠肺炎疫情联防联控指挥部
2022年12月30日
孤山镇、城北园区爱心专班一览表
(点击看大图)
0 ]- y* x( I: J( H6 x
孤山镇卫生院家庭医生服务团队一览表
第一健康服务团队
组    长
范  铃
15365628668

+ @8 {3 w9 i( h1 \9 F  u_
临床医生
邵树民
15190637718
: g+ q% x" I5 `5 a- s6 Y$ \4 q9 `  M
_
社区护士
张  滢
13775763206
" M* R2 ?) Q8 [% W! ]- h
_
公卫专职
褚亦雷
13815944603
6 r& G9 t9 d7 @1 y: e! W6 P
_
乡村医生
陈炳华
15261036889
土桥村、勇进村
第二健康服务团队
组    长
高宇平
15996033872

* Z( U7 x" g. G2 [* _9 p$ A_
临床医生
朱  任
13376000392

: H) t/ C7 b- Y) d5 c_
社区护士
刘  玲
13625189752

, A0 Y, I. ~3 E" [% r_
公卫专职
王敏娟
15996039222

" v. M; ~0 \: i/ s- l4 w1 o_
乡村医生
钱久高
18762366371
园山居委、孤山村
尤剑锋
13815943980
蹑云社区
毛茂成
13775691028
望江社区、镇南村西片
第三健康服务团队
组    长
陈美波
15850885292
8 P5 d7 D6 g4 l! R- |1 _
_
临床医生
陈美波
15850885292
; A+ _: p4 ?5 F; T7 \: \
_
社区护士
毛云燕
13952627345

& b# W  r+ k: r, K" d_
公卫专职
汤  燚
13815948435

' p  `' z/ y7 w1 S_
乡村医生
史金华
13961097399
通太村
第四健康服务团队
组    长
袁海芳
18952621609

) [3 g) {6 q2 k) s  D% O2 j_
临床医生
刘林芳
13852625988
' r5 U2 ~* T0 p) V
_
社区护士
印建君
15896025265

1 C0 G, x1 s1 C5 w) E! \_
公卫专职
孙  洁
13813478757

- t" g9 k4 I% K2 `  x_
乡村医生
洪舜宗
13236197669
新一社区
吴顺堂
13921732283
王庄村、镇南村东片
第五健康服务团队
组    长
宋  斌
13961086161
  R% A6 d6 Z$ T/ w$ _+ w
_
临床医生
李  勇
13914508730
0 m% |+ C1 e/ t8 y7 z
_
社区护士
邵佺蕙
13961026220

9 V0 `& s9 I5 g_
公卫专职
周  峰
13815944603
' @7 e8 R" c& q4 S
_
乡村医生
卢  凯
18151793519
城北村、齐心社区
第六健康服务团队
组    长
范正星
13815986470
8 v8 p. {* U' O
_
临床医生
吴熀海
13961023069

: X6 l- z/ e" o0 S_
社区护士
朱红萍
13914500618
% n9 o# M  ^  b5 O7 R
_
公卫专职
朱 燕
13775695921

' \$ P- Z( s0 {! D; n_
乡村医生
顾鲁江
13775698875
乐稼村、乐庄居委
闻培基
13625184835
杨太村、李王村
朱 燕
13775695921
常胜村、新州社区
第七健康服务团队
组    长
夏翠萍
15190636577
3 _$ s& H0 W1 C( A- k0 x& `
_
临床医生
蔡  欢
18961021088
% U) a6 g; }1 t1 N! V0 _) l
_
社区护士
袁荷芳
13952628622

( L2 D; }# C" m9 J_
公卫专职
侯劲红
18994621121
1 M! _' F8 y  S0 S) U+ K
_
乡村医生
赵建东
13814466352
石桥村
赵兴荣
13852630645
新联村、勤丰村
肖光荣
18952631822
广陵村
第八健康服务团队
组    长
杜  明
13852631911

6 I6 @5 Y% c9 e* `_
临床医生
王  云
13825636192

0 T1 C' r% M8 O9 L2 I: `_
社区护士
顾雯静
13961023851
8 Y' `- g) Y- _5 E+ J1 M
_
公卫专职
韩  晶
15189936509
7 \9 |* T& t5 b* c
_
乡村医生
徐艳红
13921733668
新庄村
钱爱成
13236198959
山东村
第九健康服务团队
组    长
李  娟
15061038151
% [/ N- y: n" c( e
_
临床医生
陈林燚
13961032398
0 r' K+ y( O/ G) g* a1 G
_
社区护士
韩  蕾
15061030035
9 d3 M0 f6 p" S2 @- z1 z% t
_
公卫专职
许  娟
13951142636
6 {! o0 b& X2 p! D. [4 k3 i
_
乡村医生
邵玉成
13382588005
联华村
刘汉坤
13701424618
联东村

' P1 ?; Z+ Z% N) w$ d( r东兴镇成立医疗保障服务爱心专班
爱 心 告 知 书
居民朋友们:

为充分保障65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇和血液透析病人等重点人群医疗服务需求,东兴镇充分发挥“警网融合”治理体系优势,运用警格+网格+医格,做好精细微格的网格化管理,实践“圩您守望”,做到小病不出村,有事大家帮。各村(社区)已成立医疗保障服务爱心专班,全镇9个卫生室均恢复运行,全天候提供健康指导、健康监测、健康评估、用药指导、在线问诊、发热分诊等服务,全天候为您及家人服务。

1. 医疗保障服务爱心专班由村(社区)工作人员、临床医生、社区护士、乡村医生、网格员、社区民警等组成,为您提供健康指导、健康监测、健康评估、用药咨询、在线问诊服务,以及您所需要的生活方面的帮助。如有需要,可随时与我们联系。

2. 如您的新冠病毒核酸检测或抗原检测结果为阳性,请主动向包干联系的村(社区)工作人员、基层医生报备,我们将安排家庭医生团队主动与您的家庭对接,评估是否可以实施居家监测治疗。对符合居家监测治疗条件的,将开展上门随访服务;对不符合居家监测治疗条件的,将协助转诊。

3. 如您连续出现高烧不退、呼吸困难等紧急情形的,务必要第一时间与包干联系的基层医生、基层医疗卫生机构联系,我们将立即安排医疗专家为您进行病情评估,提出处置指导意见,视病情及时转诊至上级医院救治。

上六村爱心专班联系方式
+ A1 S* u8 |7 N# k# w( N# z

8 ?! y6 i; }/ B! j# ?2 K万盛村爱心专班联系方式
; H8 t  s7 K2 \

4 F3 s2 Q# u1 a何德村爱心专班联系方式& W) Y9 C, x+ `
# z2 M/ I9 \6 B% E4 B5 h
东兴村爱心专班联系方式6 Q) p2 N3 O# m1 {  n1 T( p

* m0 M1 k' N# @0 r合兴村爱心专班联系方式
- J) f& z- k6 E% P7 t' _

. F, C& K- q. R, m$ G旺稼村爱心专班联系方式  x( z6 v4 n& b: }

# h8 Y$ G: L7 F. u) I4 F8 e3 n! V$ I成德村爱心专班联系方式
  D; g: h% K5 X, K3 E8 A5 c" `
; m. X6 y1 W% r
海镇村爱心专班联系方式# x6 G, [. t5 `7 s$ ?
: n0 k9 P; t' u. ]7 l( L+ h! M7 s) o3 x/ J
克成村爱心专班联系方式
% s( f5 H4 a, f7 P

/ C9 E! S7 k; s# n) b# O8 \, z* W惠龙村爱心专班联系方式9 E' _' |  q' u' r+ S% ^4 B* I

' J2 ]4 V6 c1 C4 _惠丰村爱心专班联系方式
/ J, r. v- N8 i5 q8 X# x* ?$ H  |. ?# Z% r/ ]
, R: b5 ?) W7 ^" J/ Q" {3 Z
惠圣村爱心专班联系方式
) T# l: J/ c9 j+ i9 w3 m
/ T; w, m5 l% W% L& B
文昌新村爱心专班联系方式$ ^! X; e: z* J2 @

" `* d' O2 r- F* U+ e
紧急预警!紧急预警!
据人民日报健康时报报道
各地重症高峰可能在两三周后到达
6类人群
" x/ a/ Y* G7 @3 q8 J感染新冠病毒后,更易发展为重症
由新型冠状病毒引起的急危重症包括两方面疾病:
  • 一是因新型冠状病毒直接引起的器官功能损伤,突出表现为呼吸道疾病;
    , V. Q% \: K: `6 D6 |) i7 {% P
  • 二是新型冠状病毒间接诱发原有基础疾病,比如原有冠心病患者突发心肌梗死。
    # ~, X+ }* W+ z5 i) Q
我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》对重型/危重型高危人群做出明确划分:
(1)大于60岁老年人;
(2)有心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者;
(3)免疫功能缺陷(如自身免疫性疾病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态);
(4)肥胖(体质指数≥30);
(5)晚期妊娠和围产期女性;
(6)重度吸烟者。
由此可见,新型冠状病毒对免疫缺陷群体不甚友好。中山大学孙逸仙纪念医院急诊科方向韶教授指出,以上六类人群若感染了新型冠状病毒则是潜在的重症患者,需特别注意观察。
抗原转阴后或仍有传染性
这件事一定要做
近日,上海市卫健委、上海市健康促进中心邀请复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰和上海市健康促进中心副主任丁园接受媒体视频采访,介绍元旦期间个人防护建议和重点人群的健康提示。
4 l$ `0 A. P: W- S# a9 B
抗原转阴后或仍有低度传染性  C! O# Q, x, K9 x5 N1 b% ~6 A
口罩还是要戴
胡必杰说,之前,医疗机构以核酸来检测判断康复人员是否还具有传染性,现在更多的市民用抗原来代替检测。抗原转阴,说明高传染性阶段结束了,但少部分低度的传染性可能依然存在。
所以建议“阳康”的市民出门还是要戴好口罩,到人员比较密集的地方建议戴N95口罩,防止交叉感染。
“阳康”存在再次感染的可能
对于“阳康”人员会不会再次感染的问题,胡必杰解释说,奥密克戎有130种的变异株,如果再次遇到和之前感染的变异株差异不大的其他变异株是有抵抗力的,如果遇到的是差距比较大的变异株,抵抗力就会弱一些。
一般来说,半年之后随着抵抗力下降,“阳康”人员存在再次感染的可能性,但值得放心的是,即使是再次感染,疾病的严重程度是下降的。
有人10天以上还有低烧
胡必杰认为,即便是“阳康”,也并不意味着完全康复。有些病人一个礼拜,甚至10天以上,还有低烧。所以不能进行太多体育活动,而是要一个慢慢的恢复过程。不像以前的急性呼吸道感染,比如感冒流感,一周以后就恢复原样。新冠有点“拖泥带水”,症状迁延,抵抗力恢复需要时间,要循序渐进。
具体情况因人而异,有人一个礼拜好了,有些中老年人平时体质较差,完全康复的时间会更长一些,甚至两三个礼拜。
丁园建议说,“阳康”之后,节日期间“宅”家继续修养是最合适的,也可以戴好口罩去小区散散步,遛遛狗。但要时刻注意自己的身体状况,如有明显疲惫的情况,及时回家休息。康复初期,可以从做广播操、进行短距离散步开始,循序渐进进行适当的活动,量力而行。需要注意的是,如果出门还是要戴上口罩,要和其他人保持适当的距离。
咳嗽时间比较长,有两个原因
胡必杰分析,这次有些人咳嗽时间比较长,有两个原因。
病毒感染以后,支气管黏膜有一些出血水肿,对外界的刺激敏感,平时吹冷风都不要紧,现在吹冷风可能会引起气道的激烈反应,比如干咳。
第二种情况,炎症可能下行到肺部引起了炎症、肺部渗出,拍胸部CT可以评估肺炎的严重程度。所以咳嗽时间长,尤其咳痰的量比较多,建议去拍胸部CT。
胸部CT评估病情严重程度,如果肺里没有累积,就是新冠轻型;如果有肺炎表现,就属于新冠感染的普通型,普通型感染的康复时间稍微要长一点,注意休息。
发烧超3天比例增加
脆弱人群坚决不扎堆
胡必杰说,对于没有感染的脆弱人群,近期一定要坚决不要去扎堆,因为一旦感染就容易变重症,一旦重症死亡的风险就会很大。如果家庭人员出现感染,那就要做好物理隔离,希望脆弱人群尽量不要感染,即便是感染也尽量晚一些。这类人群这段时间要尽可能养成好的生活习惯,保持足够的睡眠和良好的心理状态,以此提高免疫力。如果生活不规律,心情焦虑,一旦感染就很容易朝重症方面发展。
什么时候需要就医?胡必杰称,发烧时间通常以三天为界,如果持续就去医院。但就目前来看,发烧超过三天的人群比例在增加,所以有2种处理办法:

! o# h0 h* N, a, _( J
  • 一是去医院,由医生评估;
    & N* ~( _8 n* O) o& A* q
  • 二是专业人士线上指导,有些情况适当用点抗生素,看看能否度过三五天。如果病情未好转则需要就医,因为老年人容易合并疾病,发烧不一定是新冠发烧,可能合并其他病症,去医院检查评估后比较放心。

    . m4 A  m! p7 A- Q$ e! v
小心!“阳康”后容易患流感
“阳康”之后可以像以往一样过节了吗?丁园说,其实“阳康”朋友的免疫力在这个时间段还是比较低下的,身体也处于一个脆弱期,呼吸道黏膜也是比较脆弱的,容易患流感,也可能发生一些激发细菌感染的情况。因此她建议,在这样一个比较特殊的阶段,还是倡议广大市民减少外出,减少聚会,特别是老年朋友,非必要不外出。
她说,老年人可能习惯外出买菜,她给出的建议是:除了做好防护以外,建议每次多买一点,不是说要大量的囤菜,但是每次可以买两到三天的量,这样就不用每天出去买菜了,以此减少外出的频次。
丁园说,对于年轻人来说,也要少聚会不扎堆,不要前往人群较为密集、通风条件比较差的场所。因为是元旦佳节,很多人会去看望长辈,但是建议大家暂时还是避免走亲访友,尽量通过视频电话的方式来传递节日的祝福,避免把感染的风险带给老人。她强调,已经有一些像咽痛咳嗽这样一些症状的,就更不要在这个时间段去看望老人
元旦来了,春节也将至
" ~' j% {) c9 L
做好防护!少聚集!
如非紧急,不去医院,不打120
将有限的医疗资源让给真正需要的人$ N/ b$ ?5 W; [# z7 H& d; {2 N
是当下,我们作为普通人
/ C( e+ f) r% j5 L& ]贡献的一份力量!
来源:教育部官网、杭州日报、人民日报、孤山卫生院、沙尚东兴等综合整理' c0 r# |6 V+ r5 z8 z5 a- I
9 m$ P4 i, e* n: d/ W4 J
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